פניה למרכז שוויון לכל

Home / פניה למרכז שוויון לכל

Step 1 of 2 - פרטים אישיים

Hidden
תאריך*
DD slash MM slash YYYY
פרטים אישיים
שם פרטי*
שם משפחה*
דואר אלקטרוני*
טלפון נייד*
טלפון נוסף
תעודת זהות
מין
שנת לידה
Please enter a number from 1930 to 2030.
מצב משפחתי
שם רחוב
עיר
מיקוד
Please enter a number from 11111 to 9999999.
בדיקת זכאות
מספר ילדים
השתכרות משפחתית
לא כולל קצבאות
האם את/ה אדם עם מוגבלות?
פרטים נוספים
נושא הפנייה*
שם מקום עבודה
תאריך תחילת עבודה
MM slash DD slash YYYY
תפקיד
מסגרת עבודה
ימי עבודה בשבוע
Please enter a number from 1 to 7.
ללא שם
רחוב מקום העבודה
עיר מקום העבודה
מיקוד
Please enter a number from 11111 to 9999999.
מקום האירוע
תאריך האירוע
DD slash MM slash YYYY
זמן

: Hours

Minutes